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MALDITA CIENCIA

Qué son el tadalafilo y el sildenafil, los fármacos para tratar la impotencia que se promocionan en TikTok sin explicar sus riesgos

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TikTok se ha convertido en una fuente de información y recomendaciones para muchos de sus usuarios. Se publica sobre música, restaurantes o ropa, pero también sobre fármacos o tratamientos. Y, una vez publicados en la red social, estos contenidos son susceptibles de volverse virales. El tadalafilo y el sildenafil, dos fármacos vasodilatadores que se usan para tratar la disfunción eréctil, centran estos días un gran número de publicaciones en las que se habla de sus beneficios o se recomienda su uso. Te explicamos lo que sabemos sobre estos fármacos y el peligro que puede suponer hacer un uso indebido de ellos.

Qué son el sildenafil y el tadalafilo y cómo funcionan

El doctor en Farmacia Salvador Bergoñón, que nos ha prestado su superpoder, explica a Maldita.es que estos dos fármacos contienen “dos principios activos muy similares” que se usan para tratar la disfunción eréctil.

Una de las sustancias implicadas en una erección, señala Bergoñón, es el óxido nitroso (NO). Este es el encargado de inducir la dilatación de los vasos sanguíneos, aumentando así la llegada de sangre a los cuerpos cavernosos del pene. También es importante mencionar el papel de la Fosfodiesterasa 5 o PDE5, una enzima, que, en la práctica, tiene la función contraria: es capaz de degradar el óxido nitroso, impidiendo así la erección.

Lo que hacen los principios activos del sildenafilo y el tadalafilo, dice Bergoñón, es inhibir esta enzima. Y, sin nada que 'frene' al óxido nitroso, "se induce esa llegada masiva de sangre al lugar y se produce la erección", señala el experto.

Fue a finales de 1990 cuando la farmacéutica Pfizer empezó a comercializar el sildenafil (Viagra), la famosa pastilla azul que se convirtió en el primer tratamiento accesible y eficaz frente a la impotencia sexual masculina o disfunción eréctil. Años más tarde, la farmacéutica Lilly desarrolló su principal competidor, el tadalafilo (Cialis), que ofrecía algunas ventajas, sobre todo, en el tiempo de acción.

Magaceda Navas, farmacéutica que nos ha prestado su superpoder, resalta a Maldita.es que la diferencia entre estos dos fármacos es su tiempo de acción: “Hay pequeñas modificaciones en su estructura que hacen que el sildenafilo tenga una duración de unas 4-5 horas, mientras que el tadalafilo llega hasta casi las 36 horas”.

Los médicos, señala Navas, valoran cada caso y deciden cuál de los dos fármacos es el adecuado para cada paciente en función de sus necesidades. Además, explica que hay estudios que concluyen que los pacientes a los que se les ha recetado ambos medicamentos prefieren el tadalafilo frente al sildenafilo: “Esto se debe al aumento del tiempo de acción y a que no presenta una disminución de la eficacia aunque se tome con alimentos, a diferencia de lo que ocurre con el sildenafilo”.

Qué peligros puede conllevar el uso indebido de sildenafil y el tadalafilo

Salvador Bergoñón resalta que se debería advertir a los pacientes de que "no deben abusar" de este tipo de medicamentos: “Hay que usarlo cuando toca y no de forma crónica como si fuera un caramelo”. Magaceda Navas, por su parte, recuerda que estos fármacos “no serán efectivos si no hay estimulación sexual” y subraya que “nunca” debe tomarse más de un comprimido al día.

Ambos expertos inciden en que estos fármacos pueden presentar efectos secundarios que, generalmente y según Bergoñón, son “puntuales, menores y que revierten pasado el efecto, es decir, cuando se eliminan”. Aunque son poco frecuentes, explica Navas, pueden producirse “reacciones alérgicas, dolores en el pecho o erecciones prolongadas y a veces dolorosas”. Si esto ocurriera, la experta recomienda contactar “rápidamente” con un médico.

Los expertos señalan que “hay que evitar” tomar este tipo de medicamentos con nitratos, un grupo de fármacos usados para tratar dolores torácicos relacionados con la angina de pecho y para aliviar los síntomas de la insuficiencia cardíaca.

Los consumidores tratan de comprarlo sin receta médica

Navas explica a Maldita.es que el tadalafilo y el sildenafilo son medicamentos con “bastantes efectos secundarios”, por lo que hay que tener cuidado con quién lo toma y cómo. En las farmacias, señala, siempre se ha intentado conseguir sin receta porque siempre ha sido “un tema tabú que cuesta mucho contarle al médico”.

Como continúa Navas, la aparición de estos fármacos en plataformas como TikTok ha producido un incremento de su demanda en las farmacias: “Parece que son totalmente inocuos, pero nadie cuenta los problemas que pueden presentar, cómo pueden afectarnos”. Ante esto, recuerda que “siempre se debe pedir la receta” y explicar a los consumidores que no solo es un trámite burocrático, sino que es necesaria una prescripción médica para poder comprobar que “realmente existe un problema y se debe abordar”.

Ahora que se ve en TikTok, dice, muchos jóvenes tratan de usarlo para contrarrestar los efectos del alcohol y las drogas: “El cóctel de esta combinación puede ser bastante peligrosa”. Ambos expertos recuerdan que estos fármacos están indicados “solo para aquellos pacientes que tienen problemas para mantener una erección”.

Desde la Asociación FAD Juventud explican a Maldita.es que este tipo de desinformación no promueve una adecuada educación afectivo-sexual: “Así se resaltan estereotipos y creencias en las que la sexualidad está centrada únicamente en la potencia sexual masculina”. Para los jóvenes, dicen, no se trataría tanto de superar un problema médico previo sino de proporcionarles, supuestamente, un grado de capacidad sexual elevado “acorde con estereotipos y creencias erróneas sobre cuál debe ser su papel en una relación, generados por una deficiente formación afectivo-sexual sobre esos temas y muy basada en información sesgada y parcial, probablemente recibida, entre otras fuentes, desde la pornografía”.

TikTok prohíbe la "desinformación médica"

La normativa de la plataforma prohíbe a los usuarios publicar contenidos que incluyan "desinformación médica que pueda dañar la salud física de un individuo". Es por eso por lo que pide a los usuarios que “no publiquen, transmitan ni compartan” los contenidos que favorezcan esta desinformación. Además, en España, el Real Decreto 1416/1994 de 25 de junio impide hacer publicidad de aquellos medicamentos que requieren una receta médica, como es el caso del tadalafilo y el sildenafilo.

Fragmento de la normativa de TikTok.

No obstante, a 15 de diciembre de 2022, muchos de los vídeos que hablan del tadalafilo o el sildenafilo siguen publicados en la plataforma. Desde Maldita.es nos hemos puesto en contacto con el equipo de TikTok España para conocer cómo actúan ante estos vídeos pero, a 15 de diciembre de 2022, todavía no hemos obtenido respuesta.

Bergoñón apunta que “no se deberían promocionar ni éstos ni ningún tipo de medicamento en TikTok ni en YouTube”. Bajo su punto de vista, los gestores de estas redes, “que a veces se toman muchas molestias en perseguir ciertas cosas”, según resalta, también deberían “tomarse en serio los fakes de salud entre los que, por supuesto, se encuentran la promoción de medicamentos”. Navas coincide: “Se deberían borrar este tipo de cuentas. Los medicamentos son un tema complicado, actúan con muchos efectos adversos desconocidos que pueden llevar a la gente a situaciones peligrosas, por eso es necesario controlarlo”.

En este artículo ha colaborado con sus superpoderes el maldito Salvador Bergoñón, doctor en Farmacia, y la maldita Magaceda Navas, farmacéutica. 

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